清华大学玉泉医院神经调控中心协助您一起了解抽动秽语的基础知识

　　1 名称的历史来源

　　抽动秽语综合征称作Gilles de la Tourette 综合征(GTS)，也称Tourette综合征 (TS) ,因法国神经病学家Gilles de la Tourette 于1885年首次对该综合征作了详细报道而得名。中文根据该疾病的临床表现称为“抽动秽语”。另有称为多发性抽动——秽语综合征、慢性多发性抽动等。

　　抽动秽语综合征是指以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见，大部分患者于2～12岁之间起病。男女发病之比为2～10：l。其发病原因目前尚不十分明了，患者往往存在多种共病情况，如注意多动缺陷障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。

　　抽动症尚未被多数人了解和重视，在学校，患儿常被看作是思想品德差，屡教不改的坏学生，挨批评受罚则是家常便饭;在家里，父母常“恨铁不成钢”，往往施以粗暴的﹑简单的教育方式，拳棒交加;在同学﹑亲友邻里眼中，这些顽皮孩子也常受到讥讽﹑疏远和歧视。久而久之，他们的自尊心受到了严重的伤害，容易产生愤怒﹑敌视﹑反抗等严重对立行为。

　　2 发病机制

　　2.1 遗传因素

　　很多研究认为遗传因素在该病发生中起重要作用。本病有明显的家族倾向。

　　2.2 中枢神经系统的器质性损伤。

　　2.3 中枢神经递质系统异常

　　· 多巴胺活动过度或多巴胺受体超敏。

　　· 性激素及兴奋性氨基酸的作用。

　　· 去甲肾上腺素(NE)功能失调假说。

　　2.4 精神因素

　　本病可能与社会心理因素有关。精神创伤、生活事件(如不良的家庭环境、不正确的教育方法、亲子不融洽)、精神过度紧张、应激或情绪波动可诱发或加重抽动症状，抽动可能是愿望被压抑和反抗心理的表现。

　　2.5 感染及免疫因素

　　昏睡性脑炎伴动眼危象和疱疹脑炎的患者可有抽动秽语综合征的临床表现。