帕金森病的准确诊断是非常困难的，需要依赖神经内外科医生治疗帕金森病的丰富临床经验。虽然现在有一些先进的医疗技术可以对早期帕金森病做出诊断。但是，因为这些高科技的诊断非常昂贵，多为研究目的使用，临床应用尚不普遍。

根据患者的发病年龄、缓慢起病、进行性加重的特点，结合帕金森病的症状表现，中晚期的帕金森病诊断比早期诊断要简单明确的多。虽然帕金森病不仅有运动障碍表现，还有非运动障碍的症状，但在临床诊断中最重要的依据依然是运动障碍症状，一般临床认为具有下面四项的患者可诊断为帕金森病：

1）病人至少存在下列两个主征，并至少包括前两项中的一个：静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势性反射障碍。 

2）病人的帕金森病症状不是由于脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、病毒感染等神经系统疾病引起，也不是由已知的药物和化学毒素所引起的。（如果由这些因素导致出现帕金森病症状，则诊断为帕金森综合征。）

3）病人必须没有下列体征：明显的核上性共视运动障碍、小脑征、锥体系损害以及肌萎缩等。 

4）左旋多巴制剂试验有效。

诊断中，有时需要头颅核磁和CT检查，用以鉴别诊断。原发性帕金森病的诊断还需要与以下常见类似症状疾病加以区分：

Ÿ   脑炎后帕金森综合症，

Ÿ   特发性震颤，

Ÿ   肝豆状核变性，

Ÿ   进行性核上性麻痹，

Ÿ   药物性帕金森氏综合症，

Ÿ   Shy-Drager综合症，

Ÿ   良性震颤。

生活中有很多帕金森患者僵直引起的症状被误诊为风湿病、颈椎病、腰椎病，没有得到及时正确的治疗而使病情恶性发展。