健康科普
帕金森病人可以开车吗?
中国已经进入汽车社会,很多帕金森病患者的家中都有汽车,甚至有的患者的职业就是司机。本文中,让我们一起探讨一下“帕金森病患者是否可以开车?”这个话题。
驾驶汽车似乎是帕金森患者展示自理能力的一个象征。虽然有的早期患者在确诊之后仍可以继续安全驾驶汽车,但是帕金森病的症状和药物副作用会影响安全驾驶,此外帕金森患者的病情和随着年龄增长所呈现的一些变化也需要考虑。
驾驶与帕金森病
驾驶汽车是一个复杂的过程。它需要有视觉空间处理能力(判断车与其他物体之间的距离)、身体敏捷、肢体力量、良好的反应能力,良好的视力和听力;还需要驾驶员应变分析能力,比如自己的车速、其他车辆的并线、路面的障碍物和车内设备等等。有的帕金森病患者是职业司机,有着几十年的驾驶经验,但是岁月不饶人,步入老年后的他们,安全驾驶就会变的不安全了,若出现帕金森病症状,就是危险驾驶。
这些症状包括:
- 运动徐缓:这个症状对要求快速反应速度的驾驶而言是头号障碍。
- 认知的改变:帕金森病属于运动障碍疾病,患者的认知能力也会发生变化,主要表现:不能执行多个任务,例如边开车边听收音机;视觉空间处理能力降低会导致无法直线行使,停车困难、转弯困难、错误判断其他车辆速度等;记忆困难使帕金森患者不能集中精神,尤其在陌生的环境下开车。
- 视力的改变:帕金森患者的视觉对比敏感度下降,这意味着他们很难区分物体和背景。此外,患者很难在较短的时间内获取足够的信息进行判断并及时做出反应。例如,前车突然并线进入你的车道,患者很难做出及时刹车的反应。
- 嗜睡:抗帕金森病药物的副作用能引起患者疲乏和睡意。任何疲劳驾驶都是危险的,何况随时会袭来的睡意。
- 运动障碍:震颤和无意识的动作,帕金森患者很难控制车辆,更谈不上安全驾驶。
你是否能安全驾驶
任何人,不仅仅是帕金森病患者,都应该关注安全驾驶。可以邀请你的朋友与你一起开车,他会通过观察你的驾驶动作进行初步判断。回想一下你去年是否有车祸或有惊无险的驾驶事故?是否因为你开车太慢,后方车辆一直按喇叭催促?
倾听朋友对你的建议,结合自身的情况,不要强行驾驶汽车,安全驾驶是特别重要的一件事。没有人愿意被剥夺驾驶汽车的权利,有的朋友会向你提出含蓄的建议而不是直截了当的告诉你不能开车,基于安全考虑,尽早开始坦诚布公的交流才更重要。
什么时候需要放弃驾驶汽车?谁来决定?
和取得驾驶执照一样,放弃驾驶在心理上也是一个仪式,就如同驾驶需要取得驾照这个仪式一样。我国公交系统还不很发达,很多县级地区没有公交,不能开车的日子会有很多不便,甚至产生沮丧和孤独感。同时放弃驾驶不会是一个突然的决定,它需要时间来让你做出这个决定。
针对驾驶车型的不同,在我国不都需要每年都进行体验和驾驶本审验。如果你感觉因为帕金森病在驾驶上有困难,你可以自行到医院进行一次驾驶员体验,评估是否适合继续开车。体检的内容会包括视力、快速反应能力、身体协调性和柔韧性测试,如果体检结果证明你不能继续开车,你的驾驶执照则会无法通过审验而被吊销。
对老年帕金森病患者,我国的道路交通法在2003年修订之后,70岁以下的老年人均可以考取驾照,超过60岁的老人须每年提交体检证明。
此外,即使较年轻早期帕金森病患者在没有特别明显的症状时,可以侥幸通过体检。如果开车上路,你一定要避开药物的反应时间,服药后4个小时内会引起困意。另外还要尽量少去拥堵路段、高速路、快速路并减少夜间开车。
我们的建议
无论您驾驶机动车的目的是养家糊口、访亲会友还是外出办差事,不开车都会对你的生活造成一定的影响。为了您的安全,减少家人对你不必要的担心,我们建议一旦被诊断为帕金森病患者,无论这会给你的生活带来多少不便,甚至失去经济收入,也要尽早放弃驾驶机动车。帕金森病是一个慢性退行性疾病,尽早做出决定,不要等到症状严重时才被迫放弃驾驶,这会让您和其他驾驶员、乘客处于危险之中;同时尽早决定放弃驾驶,才能让您有更多的时间安排自己的生活,减少以后的压力。