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医疗动态 | 我院发挥多科室合力,成功救治罹患巨大脑瘤蒙古族孕妇

作者:王俊华 黄智敏
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你在什么时候会感觉到幸福?对于一个翘首企盼九个多月的蒙古族准爸爸来说,最大的幸福莫过于和家人一起等待小生命的健康诞生。而对于一个含辛茹苦、怀胎十月的准妈妈来说,最大的幸福莫过于与小生命相见的那一刻。可是,就在这幸福即将到来的一刻,一个晴天霹雳打碎了一切——就在准备待产时,检查发现准妈妈罹患颅内巨大肿瘤,随时可能危及生命。

准妈妈孕期几个月来一直恶心呕吐,一直被认为是怀孕反应,幸福的忍受着一直没有改善的“恶心呕吐”症状,直到孩子足月临产那几天,准妈妈终于忍受不住严重恶心和喷射性呕吐。在当地医院进行头部核磁检查后,阅片的医生一瞬间变得不知所措。准妈妈右侧桥小脑角区巨大肿瘤,脑干严重受压变形移位,幕上脑室扩张,室旁水肿,随时都有可能出现脑疝及呼吸心跳骤停。然而此时此刻,一个新生命正被母亲孕育着。

心急如焚的一家人没有耽误一分钟,立即来到北京。来北京去哪家医院?哪家医院有能力处理?最终,家人找到了我院院长张玉琪教授,住进了妇产科病房。

张玉琪教授是国内神经外科领域的知名专家,经常会带领团队开展很多极具挑战性的高难度手术。同时,作为刚刚荣获北京市妇幼健康文化建设的特色单位,我院妇产科的医疗技术水平同样不俗,人文关怀备至。

入院后,准妈妈依旧严重呕吐,且出现了宫缩。医务处组织紧急院内会诊讨论治疗方案。妇产科主任王艳琴提出:目前孕妇出现宫缩临产,宫缩引起腹压增加,继而加重高颅压,增加脑疝风险,不宜继续待产,需尽快剖宫产终止妊娠。

张玉琪教授认为:患者颅内肿瘤巨大,且严重压迫脑干,严重脑积水,随时有生命危险,剖宫产与颅内肿瘤切除术要同期进行。相关科室详细讨论并制定术前、术中和术后事项。全部准备妥善后,准妈妈于入院后48小时内开始手术。

手术室内,麻醉科神经外科妇产科神经电生理室医护人员精心准备,高效、无缝衔接。当日9点,麻醉科完成静脉通道开放,做好全麻准备;9点15分,神经外科在局麻下完成脑室穿刺置管外引流术;9点22分,妇产科行剖宫产术;9点25分,顺利剖出一例女婴,哭声响亮,呼吸心跳正常;10点,关腹完毕。随后,张玉琪教授团队开始行颅内肿瘤切除术,妇产科主任王艳琴全程守护。患者肿瘤体积巨大、血运丰富,毗邻脑干及重要血管神经,手术难度巨大,张玉琪教授主刀,在显微镜下经历了漫长的4个小时,最终将肿瘤全部切 。得知手术成功,家属无比激动,不断向医护人员表达感谢。

此病例的成功救治,体现了“国之名医”——张玉琪教授精湛的医术、过人的胆识和博大的爱心,体现了我院多科室通力合作、共克疑难病例的能力与担当,体现了“自强不息、厚德载物”精神。