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医疗动态 | 胃癌导致3个月不能进食,手术如何解除痛苦?

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近日,由我院普通外科二病区主任闫巍主刀,成功完成一例胃癌扩大根治手术。

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患者51岁,于外地辗转多家医院历经三个月诊断为胃癌伴幽门梗阻。在北京某三甲医院做过探查手术,但由于肿瘤很大侵犯肝脏、胆囊、胰腺等重要器官,未能切除,只做了胃肠吻合术想解决患者进食问题。由于吻合口过于靠近肿瘤,胃肠折叠旋转以至于吻合口不够通畅,患者在进行2周流食后就又堵塞了。此后患者又咨询多家知名三甲医院,因手术风险大、难度高无医生接收。后来找到了闫巍团队,经仔细分析后,告知患者肿瘤仍有可能切除。

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患者入院后,经CT及胃镜等细致检查提示肿瘤位于胃远端,体积大,同时合并幽门梗阻,向下方侵犯十二指肠球部,并且肿瘤侵犯肝左叶、胰腺、胆囊等周围脏器,所幸肿瘤没有出现肝脏转移、腹膜转移等不可切除情况。

闫巍团队经过深入讨论后鉴于曾经做过一次探查和胃肠吻合手术,并且肿瘤侵犯周围器官,手术难度很大,决定先进行肿瘤的转化治疗。经过3周期的肿瘤化疗,复查CT肿瘤缩小并不明显。经过再三考虑,肿瘤对化疗不太敏感,如果不下决心做手术切除,一旦肿瘤继续发展超过了十二指肠球部,甚至影响到十二指肠乳头的话,那么就彻底丧失了根治手术的机会。因此在与患者和家属充分沟通并充分理解的情况下,准备为患者做手术。此次手术涉及胃肠肝胆胰等诸多脏器,因此难度高、风险大。经精心准备、精准操作,历经约九小时切除了远端胃及肿瘤、十二指肠球部以及周围需要清扫的各组淋巴结、胆囊、部分肝左叶、部分胰腺、部分小肠,顺利完成手术。患者术后在ICU加强监护治疗4天顺利返回普通病房,术后6天顺利排气。当患者由于肿瘤折磨历经近3个多月不能进食,而第一次开口吃饭的时候幸福和激动地心情溢于言表。术后恢复很快,同科病友见到都说:“根本看不出来是做过这么大手术的病人,手术非常完美”。最终经过全体医护人员的不懈努力和精心照料,患者于2月11日顺利出院。

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患者家属表示:闫主任对待病人尽心尽责,患者病情有波动时经常是第一时间和闫主任联系,而且总能得到最快的答复和处理,所以把妻子的生命托付给闫主任非常放心,也是闫主任给了她第二次生命。”

闫巍表示:外地患者来京就医并辗转多家医院,非常不容易,一定不负病人及家属的重托,尽全力救治患者,把手术做彻底、做精美,做到没有并发症,用精湛医术解除患者病痛,凭仁心正德守卫人民健康。手术的背后更有其他相关科室的支持、鼓励和配合,这是平时医疗工作中的一个普通病例,也正是通过这个普通病例体现出了我院团队合作精神和蒸蒸日上的精神风貌,通过重症疑难患者的救治也充分体现了玉泉医院高水平的综合实力。

让每一位患者得到完美的治疗和康复是医务工作人员的理想,成功背后是每个医护人员一直以来潜心钻研业务,不断提升临床技能,无私奉献的结果。

我院近期成立普通外科二病区,闫巍主任将带领科室不断努力,为每一位患者提供优质的医疗服务、精心的护理照料,让更多的患者恢复健康回归社会。