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神经内科神经免疫病团队发表视神经脊髓炎谱系疾病高水平学术论文

发布时间:2021-09-02 浏览次数:
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清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)神经内科神经免疫病团队石冰心医生在Multiple Sclerosis and Related Disorders杂志(影响因子:4.339)上在线发表研究论文“Relapses shortly after rituximab treatment in neuromyelitis optica spectrum disorder”(https://doi.org/10.1016/j.msard.2021.103143),赵忙所副主任医师、乔立艳主任医师(个人简介链接)为该研究的共同通讯作者,神经内科黄方杰、周世梅、魏妍、王静、王宁等对该研究也作出了重要贡献。利妥昔单抗为一种针对CD20的单克隆抗体类药物,为视神经脊髓炎谱系疾病的一线治疗,该研究组在利妥昔单抗治疗视神经脊髓炎谱系中积累了丰富的经验,但也发现少部分患者在利妥昔单抗治疗后,短期内反而疾病复发或者加重。

该论文通过总结既往诊治的病例和文献回顾,指出视神经脊髓炎谱系疾病经过利妥昔单抗治疗后,短期(1个月)内可能复发。利妥昔单抗治疗后相关复发的病灶具有一定的特点,常与既往发作的病灶重叠。国内常用的小剂量治疗方案相关的复发并不意味着该治疗方案无效,密切监测B淋巴细胞,及时、足量的治疗至关重要。但是,标准治疗方案(1g,第1天、第15天,各输注1次;或者375mg/m2,每周一次,共治疗4周)相关的复发可作为预测再次出现利妥昔相关复发的危险因素,早期转换为其他免疫抑制剂可能是合理的。

该研究成果对于视神经脊髓炎谱系疾病的长期综合管理具有重要的指导意义,可以显著降低患者复发和致残率,改善生活质量。

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