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“医”看就懂 | 讲究用药时间,提高疗效保安全

作者:张玉萍 来源:药剂科 发布时间:2022-08-08 浏览次数:
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口服给药是疾病治疗的重要方法,药物口服后经过胃肠道消化吸收,再经过血液循环而分布至全身或局部发挥治疗作用。进食、服药时间、给药间隔等与药物疗效有密切的关系,正确选择药物的使用方法和最佳时机显得尤其重要。大家对于“晨服、空腹、餐前”等这些概念及常规的给药间隔是不是很清楚呢?下面给大家介绍下: 

1、晨服:指早晨起床后服用的药物。

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长效降压药一般在早晨服用,可以控制血压高峰;

抗抑郁药(如氟西汀、帕罗西汀等)宜在早晨服用;

利尿剂(如氢氯噻嗪、速尿)为避免夜间多次起夜,影响睡眠和休息,宜在早晨服用;还有些药物与早晨进餐与否有关,例如优甲乐应在早晨餐前半小时服用;

阿仑膦酸钠宜在早晨空腹服用;

糖皮质激素(如泼尼松片和地塞米松片)常常在早晨7~8点间餐后服用,可在最大程度上减少副作用。

2、空腹:指在餐前1-2小时或餐后2小时左右服药。可避免食物影响药效,利于药物被吸收和发挥作用,如补益类中药、泻药。

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3、餐前:指饭前30-60分钟。胃粘膜保护剂药(如枸橼酸铋钾)餐前服药物可充分附着于胃壁,形成一层保护屏障,促胃肠动力药(如吗丁啉、莫沙必利)宜餐前服,以利于促进胃肠蠕动和胃排空,帮助消化。部分降糖药(如糖适平)每日服一次时,宜早餐前即服,而每日服2~3次时,宜餐前30分钟左右服,能较好发挥降糖作用。

4、餐时:即随餐服用。葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)应在用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,才能产生治疗效果;双胍类(如二甲双胍片)宜餐中或餐后即刻服用;多烯磷脂酰胆碱胶囊需随餐服用。

5、餐后:指餐后30分钟-1小时。有的药品对胃有刺激性或有胃肠道不良反应,如芬必得、阿奇霉素片可在餐后服用。有的药品餐后服用吸收好,如维生素B2片。

6、睡前:指入睡前15-30分钟。镇静催眠药(如安定、舒乐安定)一般在睡前服用;抗过敏药(如西替利嗪、扑尔敏)通常也在睡前服药,因服用此类药后易出现嗜睡、困乏和注意力不集中等表现。

7、必要时:指发热、疼痛或突发状况时立刻服用(如对乙酰氨基酚片和硝酸甘油片)。

8、一日一次:指每天的同一时间服药,根据不同疾病和不同药物的特点在一天之内选择合适的时间服用。

9、一日两次:指一般服药时间相隔需要约12小时。可在早、晚各服用一次。

10、一日三次:指每8小时服用一次。但根据实际情况,一般建议早、中、晚餐前或餐后服药。

11、一日多次:尽量在24小时内均分,并且与作息时间相协调。

各种药物的起效时间、吸收、代谢等等不尽相同,选择合适的时间服用药物,不仅能充分发挥药效,而且降低药物的副作用,保证用药安全。