医务处文件
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抗菌药物临床应用&医师定期考核工作方案培训 及抗菌药物处方权考试通知 医师定期考核业务技能考试（通科1） 各临床科室： 为巩固2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，医务处将于2012年7月3日（周三）下午2点在7楼会议室组织抗菌药物临床应用&医师定期考核工作方案培训，并于2012年7月13日组织抗菌药物处方权考试，上午9:00-11:00为主治医师和住院医师闭卷考试。下午为副高以上职称人员考试，下班前未交回试卷视为考试成绩不合格。全体执业医师按考试成绩获得我院抗菌药物临床应用分级处方权。 考试范围及参考内容见附件。同时本次考试…
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清玉泉医政字[2011]5号文 发布人：医务处、人事处 发布日期：2011-3-11 根据“北京市卫生局关于印发《北京市医师多点执业管理办法（试行）》的通知”（京卫医字〔2010〕281号）、北京市中医类别医师多点执业管理实施办法（试行），结合我院执业医师的实际情况，制定本实施办法。 多点执业是指符合申请条件的执业医师，经注册在本市行政区域内2至3个医疗机构依法开展医疗、预防、保健活动的行为。 一、 申请多点执业条件： （一）取得医师执业证书，且具有中级及以上专业技术职务任职资格； （二）能够完成已注册执业地点的医疗机构的工作，并取得已注册医疗机构的书面同意； （三）身体健康，能够胜任多点执业工作； （四）不担…
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发布人：清华大学玉泉医院医务处 发布日期：2011-12-27 各临床科室： 为进一步完善病案管理，加强医疗质量管理与控制工作，为付费方式改革提供技术基础，北京地区医疗机构将于2012年1月1日起正式启用新的住院病案首页。 我院定于12月27日（周四）下午14:00在妇产中心7层会议室组织全员培训，主讲人病案室李雅嘉主任医师，请临床科室全体医师及护士长、主班护士务必参加。 新版病案首页.doc 新版病案首页填写说明.doc 新首页培训 12-29讲稿 .doc12-29
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清华大学玉泉医院抗菌药物科室上报表.xls 抗菌药物专项治理工作管理相关内容 医疗机构合理用药指标 手术切口分类及抗菌药物应用原则
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转发卫生部《食管癌诊断标准》、《乳腺癌诊断》、《下肢动脉硬化闭塞症诊断》、《准分子激光角膜屈光手术质量控制》4项强制性卫生行业标准的通知 发布人：清华大学玉泉医院医务处 发布日期：2011-11-1 各临床科室： 现将卫生部现将卫生部《食管癌诊断标准》、《乳腺癌诊断》、《下肢动脉硬化闭塞症诊断》、《准分子激光角膜屈光手术质量控制》4项强制性卫生行业标准电子版转给你们，请涉及到该病种的相关科室下载学习，并贯彻执行。 乳腺癌诊断 食管癌诊断标准 下肢动脉硬化闭塞症诊断 准分子激光角膜屈光手术质量控制
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石景山区AFP培训
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急性弛缓性麻痹的诊断与鉴别诊断.ppt
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发布人：清华大学玉泉医院医务处 发布日期：2011-6-2 根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》，市卫生局制定了《北京市“三好一满意”活动2011年度实施方案》，为贯彻落实“以人为本、执政为民”理念的重要实践活动，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，统筹落实公立医院改革、创先争优活动、“三好一满意”活动、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、平安医院创建和行风评议等工作，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，特制定我院“三好一满意”活动2011年度实施方案： 一、组织管理 我院成立“三好一满意”活动领导小组，负责制定我院“三好一满意”活动实施方…
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发布人：清华大学玉泉医院医务处 发布日期：2011-6-2 临床路径管理工作是公立医院改革试点工作的重要内容，是兼顾医疗质量管理和效率管理、促进公立医院改革的具体探索，是医疗管理向专业化、精细化发展的主要抓手，是持续改进医疗质量、保障医疗安全、改善医患关系、适应人民群众就医需求的有力举措。按照卫生部及北京市卫生局相关文件精神，保障我院临床路径管理工作顺利实施，结合我院医疗现状，制定本工作制度及实施工作方案，以便进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，促进社会和谐。 一、组织管理 由医务处牵头，成立院临床路径管理委员会、临床路径指导评价小组，…
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发布人：清华大学玉泉医院医务处 发布日期：2011-6-2 根据《北京市卫生局关于印发的通知》（京卫医字[2011]112号），及石景山区卫生局关于印发的通知》（石卫医发[2011]20号）精神，为做好抗菌药物临床应用专项整治工作，加强抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，特制定我院2011年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案。 一、组织机构 我院成立抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组。 组长：左焕琮 赵雨东 副组长：唐劲天、叶尔强 成员：潘淑琴、李庆辉、刘海生、陈国强、王世杰、崔志强、 周文静、冯 璞、陈 岩、焦 玲、徐迪世、马彦彦、 应玉华、田学军、张成才、杨华清、…
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发布人：清华大学玉泉医院医务处 发布日期：2011-4-19 各临床科室： 现将卫生部、北京市卫生局关于《胃癌诊疗规范（2011年版）》的通知、及卫生部《原发性肺癌诊疗规范（2011年版）》的通知、《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》的通知及具体诊疗规范电子版转给你们，请相关科室我院临床工作实际情况，下载与贵科室相关的疾病诊疗规范，并贯彻执行。 卫生部办公厅关于印发《胃癌诊疗规范（2011年版）》的通知 卫办医政发〔2011〕20号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为规范我国胃癌临床诊疗行为，进一步提高我国医疗机构胃癌诊疗水平，保障医疗质量和医疗安全，提高我国胃癌患者生存率，降低病死…
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门急诊留观病人及病历管理规范.doc
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各临床科室： 2010年1月26日，我院病案委员会召开了2010年度总结会，会上相关科室讨论决定，为更好的做好输血病历书写及输血不良反应报告工作，特下发以下三种表格文书： ①《输血病历检查表》，自2011年1月1日出院病历开始，有输血的，经管医师均要自查、填表，放入病历。 ②《输血不良反应记录表》，输血出现一般不良反应——如发热、寒战、皮疹者，由经管（值班）医师填写1张入病历。为便于临床医师观察，本表在《临床表现》栏将输血可能出现的其它不良反应一并列出。 ③《输血不良反应报告单》，输血出现严重不良反应时，由经管（值班）医师填写一式两份，一份保存于病历内，另一份送交本院血库（检验科）。虽我院建院38年来未发生过输血…
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各临床科室： 现将《市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南（试行）》的通知》（卫办医管发〔2010〕191号）（以下简称《通知》）转发你们（请从卫生部网站医疗服务监管司主页下载，下有链接地址），或仅下载与您科室相关的病种（点击附件中病种名称），并结合我院临床工作实际情况，相关科室针对各自相关的病种，贯彻执行文件精神。 《市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南（试行）》的通知》 卫办医管发〔2010〕191号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位，各公立医院改革国家联系试点城市卫生局：为规范市、县级医…
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各临床科室： 现将《卫生部办公厅关于印发〈外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）〉等三个技术文件的通知》（卫办医政发〔2010〕187号）（以下简称《通知》）转发你们，并结合我院实际，提出以下要求，请一并贯彻执行。一、请各相关科室认真贯彻落实《通知》要求，加强对《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》、《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》和《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》等三个文件的全员培训，遵照规章制度和工作规范严格执行，落实各级人员工作职责，把各项预防和控制措施落到实处。二、医务处将把《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》、《导管相关血流感染预防与控制技…
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