管理制度
清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)关于修订院务公开制度的通知
——经2018年8月28日医院院长办公会议审议通过,2023年10月30日医院院长办公会审议修订——
为进一步推动医院院务公开工作,不断促进民主和科学管理,确保依法执业及诚信行医,构建和谐工作环境及医患关系,保障职工和患者的权益。特制定此制度。
一、指导思想及基本原则
深入贯彻落实新时期卫生与健康工作方针,坚持公益性,体现中西医结合特色优势,全面推进院务公开制度落实,提高医院工作透明度,保障社会公众和医院员工的知情权、参与权和监督权,推动医院稳定持续健康发展。
1.坚持依法办事的原则。积极推进依法行医、依法行政,严格办事程序。
2.坚持求真务实的原则。一切从实际出发,把群众反映强烈、普遍关心和涉及职工切身利益等问题作为院务公开的出发点和落脚点,切实做到让群众和职工满意。
3.坚持及时主动的原则。不断深化院务公开,力求事前、事中、事后全程公开,提高工作透明度。
二、信息公开的范围
(一)向社会公开的内容
1.依法执业:医院基本概况;组织机构设置;卫生技术人员执业注册基本信息。
2.标识引导:机构科室分布;人员标识;标识导引。
3.服务流程:医疗服务内容;门急诊就诊和住院流程;重点学科及医疗技术准入信息。
4.应急处置:公共卫生、疾病应急处置相关服务流程信息。
5.价格信息:常规医疗服务价格、常用药品、主要医用耗材等服务信息。
6.健康宣教:健康科普宣教及科普视频等。
7.招标采购:工程建设、仪器设备、信息服务等。
8.行风廉政:医疗机构工作人员廉洁从业九项准则、行风建设,医疗服务咨询、监督、投诉渠道等。
(二)向职工公开的内容
1.医院发展规划和重大改革方案;执行上级政策做出的重大决议。
2.医院管理的重要事项:医院年度工作计划、总结;年度财务和审计报告;药品、大型医疗设备和医用耗材的采购使用情况;干部任免等。
3.涉及职工切身利益的重要事项:晋职晋级、奖金福利、社会保障、评优选先的相关情况。
4.党风廉政建设的重大问题:干部民主评议、信访举报渠道。
(三)不予公开的内容
1.涉及国家秘密的;
2.涉及商业秘密的;
3.涉及自然人个人信息保护的;
4.公开后可能危及国家安全、公共安全、经济安全、执业安全、社会稳定及正常医疗秩序的;
5.违反《中华人民共和国广告法》等法律法规规定或涉嫌夸大、虚假宣传等内容的;
6.法律、法规、规章等规定的不予公开的信息。
三、信息公开的形式
(一)对外公开形式
1.公告栏、电子大屏幕等实体;
2.门诊服务台;
3.官方网站、官方微信订阅号;
4.意见箱、电话、电子信箱。
(二)对内公开形式
1.院级党政会议(党委会议、院长办公会议、院周会、述职测评会议、医疗例会、护士长例会、党务例会、党支部书记例会、基建例会、信息化建设例会)、专业委员会会议、职工代表大会;
2.微信工作群(党委、办公会、院周会、在岗人员);
四、监督管理
1.建立由纪检办、工会人员参与的院务公开监督机制。纪委书记给予工作指导。
2.依据相关政策和法律,负责监督、检查院务公开的内容是否真实、全面,公开是否及时,程序是否符合规定,保证院务公开的真实性和有效性。
3.对于公开内容不真实、程序不规范、公开更新不及时,责成限期整改。
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