2022年12月29日，北京市卫健委印发《新型冠状病毒感染者恢复期健康管理专家指引（第一版）》提到新冠感染者恢复期出现心慌心悸的症状，需警惕病毒性心肌炎。心肌炎一般发生在病毒感染的三周内，20-40岁青壮年比老人、儿童更易中招。加之媒体上报道的新冠阳康后运动猝死事件，让“心肌炎”一词成功进入“阳过”们的热搜榜。

新冠后心悸胸闷一定是心肌炎吗？临床证实的心肌炎在SARS-CoV-2感染中仍然相当罕见，2022年4月国际医学杂志《循环》上发表一项研究，以欧美人群的回顾性国际队列研究，共纳入56963例Covid-19住院患者，明确诊断或很可能是心肌炎患者的患病率为2.4例/1000例。

但实际情况确是不少“阳过”都出现了心悸、胸闷的症状，前往急诊就诊，心电图、心肌酶、心脏超声查了一圈，却没有任何问题，最后被告知好好休息，不要做剧烈运动。但是他们仍然不放心，通过网络搜索心肌炎的各种症状表现，对号入座，反复担心、紧张、恐惧，陷入了情绪漩涡之中，殊不知由焦虑引发的心悸、胸闷发病率可比心肌炎高得多。

焦虑症常会伴有自主神经功能紊乱，会出现心动过速、胸闷、气短、心慌、心悸的症状。2019年国内一项纳入390例焦虑抑郁患者研究发现，心悸症状占到27.18%。所以很多“阳过”的心悸胸闷很可能是焦虑引发的，那么如何知道自己是不是过度紧张焦虑了呢？最常见的焦虑测评量表就是广泛性焦虑量表（GAD-7），如果有心悸症状的“阳过”们可以先自测一下。 

在过去的2周里，你生活中以下症状出现的频率有多少？完全没有此题得0分，有几天得1分，超过1周得2分，几乎每天得3分：

1.感到不安、担心及烦躁

2.能停止或无法控制担心

3.对很多不同的事情担忧

4.很紧张，很难放松下来

5.非常焦躁，以至无法静坐    

6.变得容易烦恼或易被激怒

7.感到好像有什么可怕的事会发生 

如果你的自测分数在10分及以上，你可能有中度以上的焦虑，建议你寻求专业帮助，而不是自己胡思乱想。 

那生活中有什么好方法可以缓解焦虑引起的心悸呢？

（1）内关穴

内关穴是手厥阴心包经的络穴，是八脉交会穴，具有宁心安神、理气止痛的作用，主治心痛、心悸、胸闷、胸痛等。

按摩：用拇指指腹轻轻按揉内关穴1-3分钟；

刮痧：用刮痧板内关穴局部进行刮拭，刮3-5分钟即可；

艾灸：用艾条对内关穴进行悬起灸，每次10分钟左右，以局部皮肤出现潮红，微微发热为宜。

（2）八段锦：摇头摆尾去心火

左脚横跨一大步，两手轻轻握拳。蹲马步，身体坐正，双手虎口向内，掌心向下放在膝盖上方约15公分处。先做右弓箭步(右弓左箭)重心移至右脚，左脚伸直，眼看右前方。然后弯腰，眼看右脚尖。再将重心移至两脚中央，体重平均落在两脚掌上。身体坐正，眼睛向前看。重复8次。

（3）六字诀：“呵”字功

通过练习健身气功六字诀，训练呼吸吐纳，可以很好地起到调息、调身、调心“三调”的效果。其中“呵”字功补心气，呼气念呵字，足大趾轻轻点地，两手掌心向里由小腹前抬起，经体前到至胸部两乳中间位置向外翻掌，上托至眼部。呼气尽吸气时，翻转手心向面，经面前、胸腹缓缓下落，垂于体侧，再行第二次吐字。如此动作6次为一遍，作一次调息。
 

（4）莲子猪心汤

莲子猪心汤是粤菜系药膳偏方菜谱，莲子可健脾胃、养心神，猪心性味甘咸平，具有有补血养心安神的作用，

食材：莲子50g、猪心200g、大枣3枚、桂圆10g、生姜3片，枸杞6g

做法：在汤锅里加适量水，加入猪心，随后放入莲子、桂圆、大枣、生姜。大火先炖10分钟，之后转小火炖1个半小时，出锅时加枸杞、盐。

（5）五音疗法：徵音

《黄帝内经》提出了“五音疗疾”的理论，心，五行属火，古琴、小提琴、胡等丝弦音乐，入心经，层次分明，情绪欢畅，主要调节循环系统。养心气就是要”心平气和“，平衡火气，所以推荐的最佳曲目为《紫竹调》。这首曲子中运用属于火的徵音和属于水的羽音配合，符合《易经》水火既济卦，心肾相交，心气平和。

建议聆听时间：亥时（21：00－23：00）中医讲究睡子午觉，要在子时（23：00—凌晨1：00）熟睡，前一个时辰亥时就要静心。

参考文献：

[1] Ammirati E, Lupi L, Palazzini M, et al. Prevalence, characteristics, and outcomes of COVID-19-associated acute myocarditis. Circulation 2022;145:1123-39. 

[2] 徐帅,张珊,杜仪,王永志,李杨帆,李丽,赵静洁.关于综合医院中医科抑郁或焦虑倾向患者躯体症状分布特征的研究[J].临床和实验医学杂志,2022,21(12):1339-1342.