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清华大学玉泉医院重症医学科(ICU)成功开展“人工肝”治疗技术

发布时间:2022-01-29 浏览次数:
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近期,我院ICU采用人工肝支持系统中的重要技术,即双重血浆分子吸附系统(DPMAS)对一例肝癌并发肝脓肿致急性肝衰竭、多器官功能衰竭(MOF)的患者进行了“人工肝”支持治疗,并取得良好效果。DPMAS技术的成功应用,标志着我院ICU为发生肝衰竭的危重患者带来了更积极、更专业的救治方法。今后,将给更多急慢性肝衰患者带来生命的希望。

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患者男性,49岁,因“右上腹疼痛5天”入住我院普通外科,诊断为“肝脓肿、肝占位”,行肝脓肿切开引流术,术后转入ICU继续治疗,术后患者出现严重感染性休克、ARDS、急性肾衰、急性肝衰以及严重出凝血障碍等MOF表现。ICU主任秦龙带领医护积极救治,给与患者血流动力学支持、输注血制品、呼吸支持、床旁血液滤过治疗等多种方法,并在多部门支持下立即着手准备双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗。

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采用中性大孔树脂(HA330-II)和离子交换树脂(BS330)两种吸附器联合治疗方案:穿刺血透管,校验血滤机,预充管路……各项工作有条不紊的开展起来。经过人工肝等全面治疗和精心的护理,患者各项阳性指标均下降,症状显著改善,黄疸症状明显减轻,胆红素降低一半,意识较前改善,顺利脱机拔管并转回普通外科病房。

双重血浆分子吸附系统(DPMAS)是一种组合型人工肝治疗模式,采用新型胆红素吸附柱和血液灌流器两种树脂吸附柱联合应用,双管齐下,针对肝衰竭、肝性脑病、高胆红素血症增加胆红素的清除能力,在改善黄疸症状的同时增强对毒素、炎性介质等有害物质的清除,提高了临床救治成功率,明显改善患者预后。该技术为我院肝衰竭救治方面增加了一个安全、高效、专业的治疗手段,也是重症医学科血液净化治疗技术方面的一个新突破。