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交流共建丨“跨出ICU的围墙系列活动”
—— 我院急危重支部组织重症医学科与精神卫生科交流学习

发布时间:2025-03-03 浏览次数:
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随着我院顺利完成中西医结合医院转型,迈入中西医结合三级甲等医院行列,我院急危重症支部组织重症医学科,对高质量发展的目标进行了深入讨论,如何充分发挥重症医学科临床诊疗平台作用,为各兄弟专科的高质量发展起到保驾护航的作用,首要即为增加各兄弟专科对重症医学科以及重症疾病的认识,为进一步加强跨学科合作,优化医疗服务模式,提升整体综合诊疗水平打下坚实的基础。故急危重症支部组织拟定了年度工作计划-“跨出ICU的围墙系列活动”,通过前期大量的调研工作,先与精神卫生支部进行了充分沟通,双方均对两个专业内共同面对的临床交叉问题显示出较大的沟通需求。

近日,重症医学科走进精神卫生科,两科医护团队齐聚一堂,围绕当前临床诊疗中的共性问题和合作机会展开座谈,双方均分享了各自在治疗中的实践经验和挑战。

我院精神卫生科冯坤副主任表示,近年来科室收治的住院患者由于其疾病的特殊性和复杂性,且高龄合并症、并发症以及导致重症风险均有明显增加,迫切需要提高内科合并症以及并发症增加认识和深入了解,如精神类疾病使用抗精神类药物容易出现意识障碍加重,呼吸抑制、循环波动、吸入性肺炎等并发症时有发生,甚至危及患者生命。可以通过与重症医学科加强沟通、会诊及转诊等形式实现跨学科协作、精细化的监测和治疗,能够有效降低此类重症风险,保障患者的生命安全和治疗效果。

我院重症医学科秦龙主任指出,急危重症患者常因危重疾病并发多器官衰竭、全麻大手术、气管插管、机械通气等有创干预因素多等特点,易发生谵妄,尤其慢性危重症阶段创伤后应激障碍(PTSD)发生率高,出现焦虑、抑郁、情绪波动等精神健康问题。可由精神卫生科提供专业的精神状态评估,以及长期的心理干预,包括心理疏导、情绪支持、放松训练等非药物干预措施,并优化药物治疗方案,避免过度镇静或药物依赖。帮助患者应对压力和焦虑,维持良好的精神状态,提高治疗依从性,促进康复,缩短住院时间。

最后,我院秦龙主任就吸入性肺炎诊断及治疗新进展进行了专题讲座。吸入性肺炎作为神经内科、外科,老年医学科、重症医学科等常见临床疾病及并发症,早期诊断和治疗以及预防均至关重要。疑难及关键的临床问题包括:导致吸入性肺炎的原因、生理气道的自洁能力评估、人工气道建立的指征和时机、经验性抗生素的抗菌谱、预防措施等等,需要结合不同患者的具体情况,制定个性化的抗感染诊疗方案才能取得良好的疗效。

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双方通过深入的沟通,加深了对彼此专业领域的理解,通过不断联合学习、深化协作、实现优势互补。同时也探讨了重症医学科精神卫生科之间的协作的形式,如多学科诊疗(MDT)模式、多学科医师共管模式的可能性,通过跨学科的深度合作,以实现精神疾病、重症疾病患者的全周期、多方面的诊疗,既关注生理治愈,也兼顾心理健康,提高患者的治愈率和生活质量,从而为患者提供更加全面和精准的医疗服务。