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医疗动态丨我院应用“多师共管”诊疗模式成功救治一名尿源性脓毒症、脓毒性休克患者

来源:重症医学科
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近日,一位患者因突发剧烈腹痛、高热、寒战及意识障碍,前往我院急诊就诊,经初步检查,诊断为尿源性脓毒症合并脓毒性休克。患者病情危重,血压偏低、神志不清、心动过速、无尿,血流动力学不稳定,存在多脏器功能障碍(休克、昏迷、高钾、心衰、肾衰、肝损害),病情十分危重。为确保精准救治,我院迅速启动“多师共管”诊疗模式,组成多学科多专业综合诊疗团队,为患者提供全方位诊疗服务。

首先,由泌尿外科团队启动急诊绿色通道,紧急行支架植入手术并解除泌尿系结石梗阻。随后患者转入重症医学科并立即行抗感染治疗、液体复苏及稳定循环并多器官功能保护策略。通过动态无创血流动力学监测,床旁重症超声,精准评估患者的循环功能,合理调节血容量与血流灌注。同时,针对泌尿系统感染引起的脓毒症,应用广谱抗生素(美罗培南)抗炎治疗。由于患者老年基础疾病较多,病情复杂,中医专家团队及时介入,根据患者症状和体辨证施治,考虑患者存在气虚、阴虚、阳脱等证型,制定益气回阳、扶正固脱为主要治疗策略。运用了中成药和经典方剂四君子汤、八珍汤等,辅以生脉注射液,益气生津、回阳固脱,协同提升了患者的整体抵抗力和自愈能力。

通过我院中西医结合“多师共管”诊疗模式,经持续努力,患者成功转危为安,最终康复出院。

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该例尿源性脓毒症、脓毒性休克的成功救治,体现了我院中西医结合“多师共管”诊疗模式的显著优势。重症医学科应用现代医疗技术,有机融合中西医治疗理念,以科学、精准、个性化的治疗方案显著提高了救治成功率,展示了中西医结合在重症救治中的优势作用。