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医疗动态 | 肥胖父女俩,减重塑人生
近日,我院普通外科二病区闫巍主任团队首次为肥胖代谢综合征的父女俩共同进行了减重手术。父亲是一位肥胖伴有2型糖尿病导致慢性肾功能衰竭尿毒症进行血液透析的中年男性。据悉,该患者早年就身体肥胖,多次通过饮食控制和增加运动等方式进行减重,虽然多年努力反而越减越重,久而久之出现了2型糖尿病,继发慢性肾功能衰竭尿毒症,并规律血液透析半年。因为体重过大,肾移植医生告知需先行减重以后才能进行肾移植手术,因此患者下定决心进行减重手术。其女儿也是从小肥胖,尤其是疫情三年,经常在家上网课,体育活动明显减少,因此三年体重增加了50多斤,出现了脂肪肝、呼吸睡眠暂停、高尿酸、血糖受损等代谢综合征。看着女儿的肥胖,家人非常苦恼和着急,担心会重蹈父亲的覆辙,这样的话对一个家庭来说将是雪上加霜。因此整个大家庭经过商量后决定为二人做减重手术,经过反复考察找到我院普通外科二病区主任闫巍,希望通过手术解决肥胖问题。
经过详细的检查和评估,在和患者及家属反复接触沟通讲解后,闫巍于2023年2月9日顺利为父女俩实施了腹腔镜袖状胃切除术,为保证患有尿毒症父亲的安全,围手期安排三次血液透析。
父女俩术后恢复顺利,未出现任何并发症,术后三天顺利出院,开启重塑人生的新生活。
肥胖的危害
肥胖对人体的危害呈现多系统、多器官性,也是导致高血压、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、关节损伤等疾病的主要原因,而且这些危害比较隐匿,早期容易被忽视,待有症状时往往对健康已经造成了严重的损害。
什么是减重手术?
一提起减重手术大家第一反应是抽脂,实际上是进入了误区,抽脂是身体塑形方法,只能去掉局部脂肪,虽然有一定程度的体重下降,但严格意义上说并不是减重手术。减重手术是通过消化道重建,减少食物的摄入和吸收,进而改善代谢功能,达到长期减重的目的。一般通过减重手术可以减掉超出标准体重的80%左右。经过几十年的发展探索,目前全世界主流手术方式如下:
1、缩胃手术:也叫袖状胃切除术,把胃的容积缩小约80%,主要是通过减少进食达到减重的目的。
2、胃旁路手术:是在减少胃容积的基础上,绕开一段小肠,让参与吸收的小肠更短,该术式同时有限制进食和减少营养吸收的作用。
什么人适合做减重手术?
肥胖程度是确定是否手术治疗的主要依据之一,一般情况下多用体质指数(BMI)来表示肥胖程度,正常应该在18.5~23.9之间,如果体质指数BMI≥ 37.5,建议积极手术;32.5≤BMI<37.5,推荐手术;27.5≤ BMI<32.5,经改变生活方式和内科治疗难以控制,合并有代谢综合征就可以选择手术治疗了。
减重手术的发展:
经过70年的发展,减重手术在欧美国家已经成为一种安全、有效、常规的减肥方法,在中国也有了将近30年的历史。减重手术不只是单纯的减肥,更重要的是可以有效的治疗代谢综合征,包括糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、多囊卵巢综合征、高尿酸、睡眠呼吸暂停等。因此减重手术不是美容手术,而是治病的手术。
患者对广大胖友的倡议
大家对肥胖要有正确的认识,肥胖是严重威胁健康的一种慢性疾病,建议广大胖友要尽早就医,一定要在医生的指导下科学减重,等身体出现器官功能损害的话就追悔莫及了。