护佑生命，“功能康复”为导向的重症康复

重症医学科（Intensive Care Unit, ICU）是医院中专门收治危重患者的科室，通过24小时动态监测和多学科协作，为患者提供生命支持与精准治疗，核心目标是“稳定病情、降低死亡风险”，并为后续治疗争取时间，是生命的“最后一道防线”。 然而，传统的“救命优先、康复滞后”已无法满足功能预后的需求。重症后，患者从重症医学科转至普通病房或社区仍存在康复断层，过渡期再入院率高达20%，也亟需建立连续性康复链条。

4月1日，国家卫生健康委、国家中医药管理局等八部门联合印发《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》（国卫医政发〔2024〕14号），明确提出“完善重症医学服务模式：强化重症早期预警与识别，推动早期康复介入，改善疾病预后。” 该政策与我院中西医结合“多师共管”模式高度契合，是学科交叉发展的必然趋势。2023年，在北京市中医药管理局的支持下，医院牵头建立“北京市中西医结合急危重症救治康复诊疗中心”，是北京地区首个急危重症救治与重症康复一体化平台。依托该中心，我院重症医学科设立了“重症-加速康复单元”，以“功能康复”为导向，以“多学科协作、减少应激和早期活动”为核心理念，以“中西医结合重症康复“为特色，整合重症医学科、康复科、健康管理中心（治未病）、针灸科等优质医疗资源，建立“西医精准救治、中医整体调理、康复功能重塑”三位一体的诊疗模式。

为满足人民群众对于重症康复的需求，我院重症医学科与康复科联合开设“重症加速康复联合门诊“，为相关人群提供科学的咨询和治疗，服务范围包括：

1 以神经重症康复为特色：

包括重症脑血管病、神经创伤、神经肿瘤、神经感染、神经免疫病、神经肌肉病、癫痫持续状态等；

2 重症感染：

如重症肺炎等感染性疾病所致的脓毒症与脓毒性休克；

3 多脏器功能障碍：

各类疾病所致的脏器功能衰竭，如对急性肾功能衰竭、心功能衰竭的患者开展持续性血液净化治疗等。

对于重症病患，强化科学评估，分期、分阶段精准康复治疗：

1 重症急性期：

尽早康复，预防获得性的衰弱等并发症，改善患者预后；

2 重症后：

处于由重症医学科向普通病房或社区过渡期间的康复治疗，类似于高依赖病房（High Dependency Unit，HDU），加速患者功能康复，减少再入院率；

3 重症后期：

病情已基本平稳，但仍存在危及生命的高危因素，如针对昏迷的患者开展中西医结合促醒治疗，依托强大的神经外科，整合药物治疗、物理治疗、脑深部电刺激（DBS）和脊髓电刺激等神经调控技术，建立中西医结合昏迷促醒诊疗体系；针对人工气道拔管困难的病人，开展呼吸功能康复、尽快恢复天然气道等治疗。

出诊信息

1 门诊名称：重症加速康复联合门诊

2 出诊时间：周一上午8:30-11:30

3 出诊地点：A楼二层综合2诊室

4 出诊专家：

赵忙所

（重症医学科）

张冷

（康复科）

重症医学科简介

基本情况：清华大学玉泉医院重症医学科（ICU），其前身为神经外科重症监护病房，经过多年的建设，目前已经建设成为以神经重症为特色的综合ICU，规划床位18张。是北京市中西医结合急危重症诊疗及康复中心核心重点科室，六大重点学科群急危重症方向的主力科室，北京重症超声研究会CCUSG共同体（北京）成员单位。

医疗团队：拥有一批高水平医护人员，团队共23人，其中清华大学临床医学院副教授1人，博士2人，硕士2人，副主任医师1人，主治医师3人。

科室特色：以神经重症为特色，收治外科系统、内科系统、急诊科、妇产科等危重患者，可开展有创（PICCO和Swan-Ganz漂浮导管）及无创血流动力学监测、重症超声、困难气道的建立及快速气管切开术、床旁纤维支气管镜治疗、有创及无创机械通气治疗、床旁血液净化治疗等技术，在神经重症、重症感染、心肺脑复苏、休克及心脏、呼吸、肾脏、肝脏功能衰竭等病症的临床治疗方面拥有丰富经验。

先进设备：配置有创及无创呼吸机、高流量氧疗系统、床旁血滤机、电子支气管镜、多参数监护仪、床旁超声机等诊治设备。